العلاج بالكورتيزون.. ما له وما عليه؟

الكورتيزون هو عبارة عن هرمون يفرز من الغدة الجار كلوية وهو عبارة عن تركيبة كيميائية معقدة وموضوعنا اليوم يتعلق بإلقاء الضوء على علاج الأمراض الجلدية بالكورتيزون الموضعي على هيئة مرهم أو كريم.

الكورتيزون هو عبارة عن هرمون يفرز من الغدة الجار كلوية وهو عبارة عن تركيبة كيميائية معقدة وموضوعنا اليوم يتعلق بإلقاء الضوء على علاج الأمراض الجلدية بالكورتيزون الموضعي على هيئة مرهم أو كريم.

وللحقيقة، فإن العلاج بالكورتيزون أو بمجرد ذكر اسم الكورتيزون أمام المريض يصيبه وأهله بالهلع والخوف وللإسف إن كثيراً من المرضى يرفضون العلاج بالكورتيزون وكأنه سم ناجع أو ضرر واقع.

ونحب أن نوضح أن استخدام الكورتيزون الموضعي في علاج الأمراض الجلدية يتم حسب أصول معينة مثل مكان المرض وقوة ودرجة الكورتيزون حسب جدول طبي يعرفه أخصائيو الأمراض الجلدية برتب الدهان حسب قوته وتأثيره.

ويستخدم دهان الكورتيزون في كثير من الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والحزاز والصدفية والثعلبة وغيرها الكثير من الأمراض الشائعة والنادرة مثل أمراض خلل المناعة مثل الفقاع الجلدي وقد يلجأ الطبيب للحقن الموضعي للكورتيزون مكان المرض مثل: مرض الثعلبة أو الحزاز أو أماكن التليف الجلدي البارز.

غالباً ما يسأل المريض أو المصاحبون له عن الآثار الجانبية للكورتيزون الموضعي ونجيبهم بأن معظم الآثار الجانبية تكون نتيجة إساءة استخدام العلاج مثل استخدامه دون استشارة الطبيب أو الإستخدام لفترات طويلة ومن الآثار الجانبية التي نحذر منها هي ضمور الجلد وظهور التشققات والخطوط الجلدية مع ظهور شعيرات دموية دقيقة تحت الجلد. كذلك ضعف مناعة الجلد واتساع الطفح الجلدي الناتج عن عدوى جرثومية مثل أمراض الفيروسات والفطريات وغيرها. وقد تظهر بقع للجلد وفقدان اللون المميز، مما يشوه شكل الجلد على هيئة بقع غير متجانسة في اللون.

وأخيراً نطمئن المرضى بأن الكورتيزون عبارة عن علاج فعال جداً وغير ضار إذا أحسن استخدامه بالجرعات والمدة المحددة من المختص.

د.عصام شاكر - اختصاصي الأمراض الجلدية -مستوصف معروف الطبي بالسالمية.